Klachtenformulier

Gegevens van de indiener (klager)
Relatie tot de leerling*
- ik ben zelf de leerling
- ouders/verzorgers
- de school
Naam (volledig)*
Geslacht
- Man
- Vrouw
Straat + huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Onderwerp*
Gegevens van de leerling
Naam (volledig)*
Geslacht
- Man
- Vrouw
Adres*
Straat + huisnummer Stad Postcode
Naam van de chauffeur*
De klacht
Datum klacht

Dag
Maand
Jaar
Tijdstip klacht

: Uren

Minuten
Omschrijving van de klacht*
Algemene voorwaarden*
- Ja ik accepteer de Algemene voorwaarden Busvervoer en de Algemene voorwaarden Taxivervoer
CAPTCHA
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Gegevens van de indiener (klager)